问：胡院长，您好！ 我自己患有腰椎间盘突出，病史有四五年了。 这四五年时间我尝试了好多保守治疗，吃过中药，贴过膏药，都没见到啥效果，陆陆续续复发。 现在病情越来越严重了，到医院复查，查出伴有椎管狭窄，压迫神经了。医生说，要手术。请问手术可以保持多久不复发，复发后会怎样呢？ 我这种情况可以采用微创治疗吗？
通州 刘女士
胡玉华院长的建议：
您好！ 根据您的描述结合病史分析，您是腰椎间盘突出症合并腰椎管狭窄。 突出已经压迫神经，且经过保守治疗 4 年效果不佳，可能需手术治疗。 手术一般采取经后路椎间盘摘除椎管减压，术后一般不会复发，但不排除其他椎间盘发病。建议您平时要注意睡硬板床，加强腰背肌锻炼(飞燕动作和拱桥动作），避免久坐及弯腰搬抬重物。
目前采用“椎间孔镜”微创治疗腰椎间盘突出症的技术已经很成熟。 这是一种“靶点穿刺”技术，可以在内窥镜直视下清除突出髓核，解除神经压迫，使纤维环愈合，防止复发。 微创治疗创口较小，皮肤切口仅约 5mm，出血量非常小，所以术后不会在重要结构处留下瘢痕。 风险低，安全系数高，恢复快，并发症少。 我院引进的“德国费格牌”椎间孔镜，也是目前国际通用，为先进的专门针对腰椎疾病的微创治疗设备。
您是否能采用微创治疗，需要根据您的具体实际情况来分析，建议您来南通中山骨科医院进一步检查， 由专家确诊之后做出相应的治疗方案。 希望我的回复能够帮助到您，祝您早日康复！
健康热线：0513-89069120
医院地址：南通市港闸区外环北路180号（国强路交叉路口）
乘车路线：乘11路或73路至中山骨科医院站下车
【专家介绍】
胡玉华院长
胡玉华，主任医师，教授、硕士生导师。原武警江苏总队医院（三甲）骨科主任。
从事骨外科工作40余年，对骨科疑难病诊治经验丰富，先后开展断肢、断指再植术；股骨头坏死诊疗；肩、髋、膝关节置换术；肢体肿瘤节断性截除与功能重建术；脊柱侧弯及驼背矫正术；颈、胸、腰椎管肿瘤、椎管狭窄、椎间盘突出及椎体骨折手术等治疗近万例。特别开展了枕颈融合术；寰枢椎融合术；颈前后椎管扩大术；椎动脉孔扩大减压术等复杂颈椎手术。
中国肢体残疾康复学会常委，中国脊髓损伤委员会委员，武警部队骨科专业委员会委员，扬州骨科学会副主任委员，中国矫形外科杂志编委，美国中华创伤杂志编委，美国中华骨科杂志编委。江苏省有突出贡献中青年专家。
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